膽道結(jié)石手術(shù)后T管引流很關(guān)鍵，手術(shù)剛做完后，尤其膽管擴(kuò)張時(shí)縫合后下端有炎癥水腫，膽汁排出不暢，所以一期縫合膽管內(nèi)壓增高肯定會(huì)形成膽瘺，因此必須常規(guī)放置T管引流。T管引流護(hù)理非常重要，首先要保證T管引流管通暢，固定良好，不扭曲、折疊及引流順暢。其次觀察膽汁引流量，正常人1天分泌膽汁量是800-1200ml，T管引流術(shù)后，第一天引流量是100-300ml，等腸功能恢復(fù)并進(jìn)食后，引流量1天在600-700ml，此后逐漸減少，膽管下段炎癥水腫逐漸消退。如果T管引流量突然減少，可能有堵塞。 如果T管引流量突然增多，表示膽總管下段肯定堵塞，有梗阻必須及時(shí)處理。膽汁顏色一般是淡黃色、透明和黃綠色，如果出現(xiàn)膽汁引流顏色稠厚，且有異味，可能伴隨膽道感染，護(hù)理主要注意引流量、顏色及固定程度。此外，還要注意腸功能恢復(fù)，術(shù)后2-3周后可夾閉T管，夾閉T管后經(jīng)膽道造影。造影膽總管下段通暢，沒(méi)有結(jié)石、梗阻、狹窄的情況下放開T管，放開T管2天后可再夾閉T管，一般術(shù)后6周拔除。