T管引流拔管的指征主要有以下幾點(diǎn)：1、T管引流量和性狀：引流液量每天200-300ml的輕量膽汁可以考慮拔除，如果T管引流量每天比較多，因?yàn)槟懼棵刻煲话阍?200ml左右，如果T管引流量每天在800-1000ml，此時(shí)提示膽管不通暢，因?yàn)槟懼紡腡管流出，這時(shí)不能拔出T管。還需要觀察T管引流液的性狀，如果引流液長期都是膿液，并不是正常的膽汁，這時(shí)也不能拔除；2、竇道形成：T管周圍竇道形成至少需要3-4周，拔除T管時(shí)間在4周以上相對更安全，甚至有時(shí)做腹腔鏡手術(shù)，可能到6周后才拔除，防止拔除過程中竇道破裂引起膽漏；3、T管造影：拔除之前還需要做T管造影，主要觀察膽囊內(nèi)是否有結(jié)石殘留，如果有結(jié)石殘留，這時(shí)T管拔出的時(shí)間相對更晚，需要等竇道生長更結(jié)實(shí)時(shí)，拔除T管后為病人做膽道鏡，通過膽道鏡取石。