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血壓高降不下去怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
應(yīng)分析血壓高降不下去的原因,針對(duì)不同的原因采取不同的方法,具體如下:1、藥量少:如果是3級(jí)高血壓,服用一種降壓藥,并不能使血壓降到目標(biāo)水平,因?yàn)橐环N降壓藥,可使收縮壓減低10-20mmHg,舒張壓降低5-10mmHg,因此3級(jí)以上高血壓需要聯(lián)合用藥;2、未改變生活方式:沒有嚴(yán)格控制鹽的攝入、生活不規(guī)律、熬夜等,都可以引起血壓居高不下,因此患者需要改變生活方式,以便降低血壓;3、患有繼發(fā)性高血壓:如果服用三種以上的藥物,包括利尿劑等,血壓仍然高,應(yīng)該檢查是否存在繼發(fā)性高血壓,如老年人出現(xiàn)雙腎動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致雙腎動(dòng)脈狹窄,進(jìn)而出現(xiàn)高血壓,吃降壓藥時(shí)降壓效果差,但做了腎動(dòng)脈支架術(shù)后,血壓就可以下降。另外原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等,也容易引起繼發(fā)性高血壓,需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,才能使血壓降至正常。
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