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血壓高降不下是什么原因
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師

血壓升高降不下來(lái)有幾方面的可能性,使用降壓藥物不合適、種類不足,或者劑量不足,未達(dá)到足夠的降壓強(qiáng)度,可能是存在繼發(fā)性高血壓的病因,有些引起血壓升高的誘因可能沒(méi)有解除,具體如下:1、藥物因素:降壓藥種類較多,有5大類一線降壓藥,以及二線降壓藥,之所以有這些種類,是因?yàn)橛行┗颊哐獕翰⒉缓媒担芏嗷颊呖赡苄枰玫?種或2種以上的聯(lián)合用藥,才能將血壓降到正常范圍。因此對(duì)于很多患者,則需要在醫(yī)生的幫助之下進(jìn)行藥物調(diào)整,可以考慮藥物種類增加或者劑量增加,獲得更強(qiáng)效的降血壓效果;2、繼發(fā)疾病:有可能患者存在引起血壓升高的繼發(fā)性病因,比如腎功能不好,存在腎性高血壓或者腎動(dòng)脈存在狹窄,還有可能存在原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)欣綜合征等繼發(fā)性高血壓的病因,如果不解除血壓難以控制;3、生理因素:可能存在引起血壓升高的誘因,比如長(zhǎng)期精神壓力大、情緒緊張,或者長(zhǎng)期高鹽飲食,每天攝入含鈉調(diào)味品或者食物較多。經(jīng)常熬夜、作息不規(guī)律、缺少運(yùn)動(dòng)、體重較重等。與高血壓相關(guān)的誘因不解除,血壓不易控制。

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