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輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石需要到泌尿外科就診,輸尿管結(jié)石是泌尿外科最常見的疾病之一,它通常會(huì)引起疼痛、血尿、感染等癥狀,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)急慢性腎功能不全,因此出現(xiàn)輸尿管結(jié)石的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)積極去泌尿外科進(jìn)行處理。輸尿管結(jié)石的治療包括了藥物治療、排石治療、融石治療、體外沖擊波碎石治療和手術(shù)治療,具體如下:1、藥物治療:最常用的就是在急性發(fā)作期,患者處于腎絞痛狀態(tài)的時(shí)候,通常予以解禁止痛的藥物,在治療上可按照三級(jí)鎮(zhèn)痛原則選擇鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)予以α受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、山莨菪堿、黃體酮等藥物對(duì)癥處理;2、融石治療:對(duì)于特殊類型的結(jié)石,比如胱氨酸結(jié)石、尿酸結(jié)石,可以通過堿化尿液等方式來嘗試融石治療;3、排石治療:對(duì)于較小的結(jié)石,通過保守治療,可以嘗試自行排石;4、體外沖擊波碎石治療:對(duì)于較大的輸尿管結(jié)石,<1cm的,可以考慮體外沖擊波碎石;5、手術(shù)治療:目前輸尿管結(jié)石的手術(shù)治療,開刀手術(shù)已經(jīng)逐漸被位居二線,主要的開刀方式是輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡,對(duì)于輸尿管上段結(jié)石,必要的時(shí)候也可以嘗試經(jīng)皮腎鏡治療。
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