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躺下或起來時天旋地轉什么原因

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
躺下或是站起來突發(fā)眩暈,自覺天旋地轉,或者是自己覺得身體有漂浮、站不穩(wěn)的感覺,最大的可能是發(fā)生了體位性低血壓。當突然由躺著變?yōu)檎玖⑽?,或者是蹲起站起來的時候,可能由于重力的作用,血液會很快的流向下肢,這時如果機體不能很快的增加心率,或者其他升高血壓的方式,來使大腦的血供得以保持或者恢復,腦組織很容易出現(xiàn)缺血,而出現(xiàn)眩暈的癥狀。這種情況的發(fā)生,很可能提示有體位性低血壓。體位性低血壓也可以使用標準的方法來進行測量,比如在平躺的時候測臥位的血壓,然后很快站起來,在站起來的即刻,還有1分鐘或者3分鐘之后,分別測量站立后的血壓,還有心率的變化。如果臥位跟立位之后收縮壓下降30mmHg、舒張壓下降15mmHg,可能提示存在體位性血壓的問題。如果有體位性血壓的患者,在改變這些體位的時候,需要緩慢分步進行,以減少眩暈情況的發(fā)生。必要的時候還可以穿彈力褲,減少體位性低血壓所導致的頭暈。
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