化療是乳腺癌綜合治療的重要組成部分，化療始于上個(gè)世紀(jì)70年代，開(kāi)始使用的化療方案是CMF即環(huán)磷酰胺、甲氨蝶蛉和氟脲嘧啶。到上個(gè)世紀(jì)80年代以后，出現(xiàn)蒽環(huán)類(lèi)的藥物，使乳腺癌化療的療效有進(jìn)一步提高，常用的蒽環(huán)類(lèi)的藥物有阿霉素和表阿霉素。 到上個(gè)世紀(jì)90年代，出現(xiàn)紫杉類(lèi)的藥物，紫杉類(lèi)藥物和蒽環(huán)類(lèi)藥物聯(lián)合，使得化療的療效進(jìn)一步提高。目前常用的化療方案主要是包含紫杉和蒽環(huán)類(lèi)藥物的化療方案。針對(duì)乳腺癌患者的風(fēng)險(xiǎn)不同有不同的方案，比如對(duì)于比較低微的患者，可選擇紫杉聯(lián)合環(huán)磷酰胺4-6個(gè)周期，也可以選擇蒽環(huán)類(lèi)的藥物聯(lián)合環(huán)磷酰胺4個(gè)周期。對(duì)于復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，可采用表阿霉素聯(lián)合環(huán)磷酰胺4個(gè)周期后，再序貫4個(gè)周期的紫杉類(lèi)藥物，或者是表阿霉素聯(lián)合環(huán)磷酰胺4個(gè)周期以后，序貫12周的紫杉醇的化療方案。 此外，也可將蒽環(huán)和紫杉類(lèi)的藥物聯(lián)合使用，比如TEC方案，但是因?yàn)榉桨付拘暂^大。所以目前更多采用的是ECX4、序貫T×4，或者是紫杉類(lèi)藥物12周的化療方案。