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后肩胛骨縫里疼痛難忍吃什么藥好
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 楊春喜 副主任醫(yī)師
肩胛骨的骨縫疼痛,常為肩胛骨周圍的筋膜炎所引起,患者通常服用非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥效果較好。這類藥物包括扶他林(雙氯芬酸鈉)、芬必得、樂(lè)松(洛索洛芬鈉)、西樂(lè)葆(塞來(lái)昔布)、莫比可(美洛昔康)、依托考昔等。這類的藥物是一大類,具有幾十種,可選擇其中一個(gè)能夠獲得到的藥物,進(jìn)行止痛治療即可。并且這類藥物不僅有止痛作用,亦可減輕筋膜炎的炎癥。非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥分兩大類,包括COX-2選擇性受體拮抗劑,以及非選擇性藥物。若患者胃欠佳,可選擇服用COX-2選擇性的藥物,因這類藥物對(duì)胃的刺激較小,如依托考昔,西樂(lè)葆(塞來(lái)昔布)等。以及新型的制劑,如樂(lè)松(洛索洛芬鈉)對(duì)胃的刺激亦較小。若為老年患者,心臟功能不佳,建議服用非選擇性藥物,包括扶他林(雙氯芬酸鈉)、芬必得等,通常對(duì)胃的刺激相對(duì)較大,但對(duì)心臟的副作用相對(duì)較小。同時(shí)還可局部應(yīng)用活血止痛膏和局部手法的按摩治療。此外肩胛骨周圍的筋膜炎,常在患者頻繁工作后發(fā)生,故患者應(yīng)減少頻繁工作的時(shí)間。在頻繁工作過(guò)程中,不要超過(guò)1小時(shí),就應(yīng)做聳肩鍛煉,活化肌肉,亦可做肩胛骨局部天中穴的穴位按摩,可快速減輕肩胛骨骨縫部位的疼痛。
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