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治療軍團(tuán)菌病的首選藥物
- 治療軍團(tuán)菌病的首選藥物
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
治療軍團(tuán)菌,目前首選喹諾酮類的藥物,一般可以選擇左氧氟沙星、莫西沙星,此類藥物對(duì)于軍團(tuán)菌目前有較高的敏感性,出現(xiàn)耐藥的非常少。另外也可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類藥物,其中首選阿奇霉素,阿奇霉素對(duì)于軍團(tuán)菌的作用強(qiáng)于其他大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,比如比克拉霉素要強(qiáng),所以一般選擇阿奇霉素。但由于阿奇霉素近些年應(yīng)用的幾率比較多,所以阿奇霉素出現(xiàn)一定程度的耐藥,對(duì)于軍團(tuán)菌的作用,目前似乎沒(méi)有喹諾酮類的藥物作用強(qiáng),而且耐藥的幾率相對(duì)比喹諾酮類高。所以對(duì)于軍團(tuán)菌的治療,目前一般首選喹諾酮類藥物,但也可以選擇阿奇霉素。尤其對(duì)于兒童,不能夠應(yīng)用喹諾酮類的藥物,可以選擇阿奇霉素。另外也可以選擇四環(huán)素類的藥物,可以應(yīng)用米諾環(huán)素、多西環(huán)素,四環(huán)素類的藥物對(duì)于軍團(tuán)菌也有比較強(qiáng)的敏感性。但兒童一般也不選擇四環(huán)素類藥物,因?yàn)榭梢砸鹚沫h(huán)素牙,但短期應(yīng)用一般還不至于引起四環(huán)素牙的副作用。
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