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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療首選藥物

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物為甲氨蝶呤,是非常經(jīng)典的抗風(fēng)濕的慢作用藥物。此外,臨床上又開(kāi)發(fā)許多新興藥物,包括生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑和白細(xì)胞介素-6的受體抗體以及小分子靶向藥物。盡管有很多新藥的問(wèn)世,但是甲氨蝶呤仍為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的錨定治療藥物。甲氨蝶呤在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中的用量為小劑量,需根據(jù)患者的體重、病情等綜合判斷。甲氨蝶呤有時(shí)會(huì)引起脫發(fā)、口腔潰瘍等不良反應(yīng),可在用藥24小時(shí)后服用葉酸進(jìn)行拮抗。甲氨蝶呤是治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物,但也有不適用人群,如存在過(guò)敏或腎功能不全等人群需咨詢(xún)醫(yī)生后使用。
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