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斷指多久時(shí)間內(nèi)必須接上
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
斷肢再植有修復(fù)的黃金時(shí)間稱之為6-8小時(shí),斷指多長(zhǎng)時(shí)間一定要接上,取決于斷指的受傷情況、完整性,第二個(gè)取決于保存的條件,第三個(gè)取決于周圍的環(huán)境。離斷后離斷的組織失去血液的供應(yīng),很快容易出現(xiàn)出血壞死,所以需要黃金的修復(fù)時(shí)間。這時(shí)候組織的缺血仍然可逆,接上去后組織腫脹比較輕,容易存活。但是修復(fù)時(shí)間不是絕對(duì),取決于以下三個(gè)原因:一、受傷情況以及完整性:1、完整切割傷且組織保存完整:可以在8小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間,也有24小時(shí)以上成功的修復(fù)斷指的經(jīng)驗(yàn);2、污染不完整:在泥土里面的機(jī)器損傷或者工廠里面的油污污染,需要盡快的修復(fù),有的時(shí)候甚至要在6-8小時(shí)之內(nèi)。二、保存條件:1、條件較好:斷指離斷后如果在低溫下保存,并且有很好的干燥法,可以保存更久,使得組織的代謝減慢;2、條件較差:如果斷指離斷后沒有很好的保存,有的甚至泡到液體。有些腐蝕性的液體經(jīng)過(guò)浸泡以后,使得斷指喪失修復(fù)條件,斷指的存活率下降。三、外界環(huán)境:1、低溫:如果是在冬天低溫情況下,斷指可以保存更長(zhǎng)的時(shí)間,可以堅(jiān)持到十幾個(gè)小時(shí),甚至21天以上;2、高溫:炎熱,潮濕的環(huán)境下應(yīng)當(dāng)盡快縮短時(shí)間,避免高溫下斷指的代謝增加出現(xiàn)壞死。所以斷指的時(shí)間有黃金時(shí)間6-8小時(shí),但是具體斷指保存時(shí)間要看具體的損傷條件、保存條件以及外部的環(huán)境而決定。
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