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喉梗阻怎么治療
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 吳春萍 副主任醫(yī)師
喉梗阻是耳鼻喉科常見(jiàn)急診疾病,需要緊急處理。喉梗阻不是獨(dú)立疾病,需依據(jù)原因進(jìn)行治療,常見(jiàn)于以下幾種情況:1、急性炎癥:比如急性會(huì)厭炎,患者會(huì)厭可能在2-3小時(shí)內(nèi)腫脹明顯,影響呼吸,此時(shí)需要緊急給予大劑量激素,并要求患者住院治療,且床邊需配備氣管切開(kāi)包。如果患者治療效果不明確,需要進(jìn)行緊急氣管切開(kāi),否則有生命危險(xiǎn);2、喉部腫瘤:患者可能存在喉部腫瘤,且惡性腫瘤較多,比如聲門(mén)型喉癌。通常聲門(mén)型喉癌患者喉部較狹窄,如果腫瘤處于晚期,則會(huì)引起呼吸梗阻癥狀。對(duì)于此類(lèi)患者,需要先做氣管切開(kāi)挽救患者生命,再進(jìn)行活檢,確診后需要針對(duì)病因進(jìn)一步治療;3、聲帶麻痹:患者通常存在雙側(cè)聲帶麻痹,可能與手術(shù)、甲狀腺手術(shù)、腫瘤壓迫有關(guān)。此時(shí)患者根據(jù)喉梗阻分度進(jìn)行治療,Ⅰ度、Ⅱ度可以觀(guān)察,并針對(duì)病因采取積極治療方案。如果患者出現(xiàn)Ⅲ度、Ⅳ度喉梗阻,暫不考慮病因治療,先做氣管切開(kāi)再根據(jù)病因采取治療。
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