吃降壓藥血壓降不下來，一般有如下幾種情況：1、改善生活方式：雖然吃了降壓藥物，但是生活方式沒有改善，沒有控制飲食，沒有采取低鹽、低脂飲食，沒有減重、沒有戒煙，或者有熬夜或者嗜酒習慣，有可能血壓也會降不下來，這種情況下只要改善生活方式即可；2、調整降壓藥物：降壓藥物選擇不合適或者是劑量不夠也會導致這種情況，此時可以尋求專業(yè)醫(yī)務人員的幫助，調整降壓藥物，這樣就可以實現血壓控制的達標；3、增加降壓藥物品種或聯合用藥：如果出現靶器官的損害，比如有些高血壓患者病史比較長，血壓長期未控制達標，已經出現靶器官的損害，特別是出現腎臟損害，如果已經有腎小球的動脈硬化，已經出現腎功能不全、尿毒癥，這時候血壓也不容易控制，就要增加降壓藥物的品種，甚至是聯合用藥；4、處理原發(fā)病：如果存在繼發(fā)性高血壓的因素，比如合并醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等疾病，這種情況下找到原發(fā)病、處理原發(fā)病，血壓就可以控制達標。