血壓降不下來(lái)的原因，主要包括以下幾個(gè)方面：1、單純的原發(fā)性高血壓血壓降不下來(lái)，可能是用藥強(qiáng)度不夠。比如血壓基礎(chǔ)值較高，但僅使用了1種降壓藥且為常規(guī)劑量，血壓未得到控制。目前對(duì)于高血壓2級(jí)或2級(jí)以上的患者通常推薦聯(lián)合用藥，聯(lián)合1種其它種類(lèi)降壓藥進(jìn)行治療。若效果不理想還可考慮3種藥物聯(lián)合治療，通過(guò)調(diào)整降壓藥物來(lái)控制血壓；2、引起血壓升高的誘因和病因沒(méi)有解決，比如極度精神緊張、過(guò)度勞累、休息不好等，要盡量調(diào)節(jié)。另外腎性高血壓或腎動(dòng)脈狹窄，腎上腺存在腺瘤導(dǎo)致的原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤或庫(kù)欣綜合征等，這些繼發(fā)性原因也會(huì)導(dǎo)致血壓難以控制。若存在繼發(fā)性原因，先處理腎動(dòng)脈狹窄或解決腎上腺腺瘤，同時(shí)配合降壓藥物控制血壓。