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腦血栓溶栓的風(fēng)險大嗎
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參與醫(yī)生
內(nèi)科里溶栓是一個強(qiáng)有力的手段,根據(jù)病人情況,一般溶栓風(fēng)險大,但獲益更大。腦血栓是血液里形成的血栓堵住腦血管,腦血管堵塞以后形成腦組織死亡,每分鐘腦細(xì)胞的死亡以幾百萬個來計(jì)算。所以現(xiàn)在認(rèn)為時間就是大腦,應(yīng)抓緊搶救時間、盡早治療。病人如果在時間窗3.5小時內(nèi),現(xiàn)在認(rèn)為4.5-6小時內(nèi)可進(jìn)行溶栓治療。如果不在時間窗內(nèi),且有缺血瓣存在,仍然推薦做激酶溶栓治療。但是激酶溶栓治療有適應(yīng)癥,不可盲目進(jìn)行,具體情況如下:
1、年齡無上限,并非80歲的患者就不能進(jìn)行;
2、參考病人近期是否有大手術(shù),其血壓是否大于180mmHg而不可控制,病人最近是否用藥,用藥要做凝血檢測,如果在凝血指標(biāo)范圍之內(nèi),應(yīng)盡可能地創(chuàng)造機(jī)會溶栓。
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