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多囊胰島素抵抗要長期吃藥嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師
多囊胰島素抵抗,建立在生活方式和體重管理基礎(chǔ)上,一般建議患者長期吃藥。若患者生活方式調(diào)整較好,體重恢復(fù)較正常,此時無明顯胰島素抵抗,一般可以停藥,懷孕期間也可以停藥。多囊卵巢綜合征通常合并稀發(fā)排卵或者無排卵,并且同時合并雄激素水平增高,雙側(cè)卵巢存在多個卵泡改變,以及合并糖脂代謝異常。同時大多數(shù)患者有肥胖的情況,可能會合并胰島素抵抗,即胰島素起不到相應(yīng)作用,患者攝入較多糖分,需要胰島素轉(zhuǎn)化,或者患者體內(nèi)胰島素要增加量,才能讓糖分轉(zhuǎn)化,為糖尿病發(fā)展前期。多囊卵巢綜合征患者,治療措施具體如下:1、生活方式調(diào)整:減重、增脂、增肌,胰島素抵抗有胖型和瘦型,較胖的患者因脂肪細(xì)胞較多,可能胰島素抵抗較重,需要減脂。瘦型胰島素抵抗,患者需要增肌,做一些增肌運動,增加肌肉含量,可能會改善胰島素抵抗;2、藥物治療:患者需要加用胰島素抵抗的藥物治療,比如二甲雙胍類,可以長期服用,但服用期間需要注意肝功能情況,同時若患者服藥期間懷孕,可以停藥,不會對懷孕有影響。若懷孕以后出現(xiàn)妊娠期糖尿病,患者也可再加藥治療。
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