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反流性食管炎要長期吃藥嗎
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 史海霞 副主任醫(yī)師

反流性食管炎的治療,不要求長期吃藥。反流性食管炎主要是治愈食管炎,也就是將食道黏膜的損傷修復(fù)。會(huì)引起食道黏膜損傷的,一個(gè)是胃酸的刺激,一個(gè)是胃內(nèi)食物對(duì)食道黏膜的刺激,另外就是食管括約肌壓力的松弛。
在反流性食道炎的用藥方面,首先要用一些抑酸藥抑制胃酸的過多分泌,減少酸對(duì)食道黏膜的刺激。對(duì)已形成的糜爛性的食道炎,要用黏膜的保護(hù)劑,對(duì)食道黏膜進(jìn)行保護(hù),防止酸和胃十二指腸的內(nèi)容物對(duì)黏膜損傷。
除此之外,還要用一些動(dòng)力的藥物,加速食管和胃的排空功能,以減少它們對(duì)食道黏膜的損傷。常規(guī)治療是用PPI加動(dòng)力劑,一般治療4-8周,反流性食道炎的黏膜損傷就會(huì)完全愈合。
之后如果患者還有反流、燒心等胃食管反流的癥狀,可能就要像非糜爛性胃食管反流病一樣,進(jìn)行按需用藥。

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