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頸椎X片正常說明沒有頸椎病嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 馬雷 副主任醫(yī)師
頸椎X線片正常不能說明沒有頸椎病。頸椎的X線片觀察頸部的骨性結(jié)構(gòu),對于頸部的整體序列,還有椎間高度及穩(wěn)定性進行評估。頸椎正側(cè)位片還有動力位片,是臨床中常用的頸椎X線檢查方式。但是頸椎椎管內(nèi)的情況,椎間盤是否有突出、神經(jīng)根和脊髓是否受到卡壓,這些線索頸椎X線片無法提供。上肢疼痛或四肢麻木、走路不穩(wěn)都是頸椎病的表現(xiàn),如果有以上癥狀,臨床往往建議患者進行頸部核磁檢查。核磁共振可以明確看到椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)位置,以及椎間盤是否有突出,突出類型、突出部位及對脊髓和神經(jīng)根是否造成明顯的卡壓,還可以體現(xiàn)出脊髓內(nèi)是否有明顯的異常信號。這些對臨床診斷、預(yù)后評估和下一步治療方案的制定,有比較大的指導(dǎo)意義。
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