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一天中只有午餐后血糖高怎么回事

參與醫(yī)生

青島大學(xué)附屬醫(yī)院 鄧玉杰 副主任醫(yī)師
有些患者容易出現(xiàn)只有午餐后血糖高的情況,但早餐和晚餐后血糖以及空腹血糖都控制得比較好,原因如下:1、午餐進(jìn)食較多:如果進(jìn)食主食量比較大,餐后血糖也會(huì)相應(yīng)升高的比較快,此時(shí)可以選擇加用二甲雙胍或者阿卡波糖等α-葡萄糖苷酶抑制劑,抑制午餐后血糖的升高。另外,餐后也可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng);2、使用預(yù)混胰島素:需要在早餐前和晚餐前分別皮下注射預(yù)混胰島素,但是午餐后的血糖,胰島素可能覆蓋不過(guò)來(lái),也可能會(huì)出現(xiàn)午餐后血糖升高的情況。解決方案也是可以服用二甲雙胍和阿卡波糖,或者加用其他的口服降糖藥物。但是如果胰島功能已經(jīng)受損比較嚴(yán)重,預(yù)混胰島素沒(méi)法很好地控制餐后血糖,也可以調(diào)整降糖方案。調(diào)整為三餐前皮下注射速效胰島素,睡前注射長(zhǎng)效胰島素的方案,這樣可以很好地控制空腹血糖以及全天三餐后的血糖。
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