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什么是克雷伯桿菌肺炎
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 李愛民 主任醫(yī)師
克雷伯桿菌肺炎是由肺炎克雷伯桿菌引起的急性肺部炎癥??死撞畻U菌在自然界普遍存在,屬于機(jī)會(huì)致病菌。
臨床表現(xiàn)為發(fā)病急,常有咳嗽、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱和寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。痰液表現(xiàn)為黏稠血性、黏液樣??死撞畻U菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)獨(dú)特,受累肺葉特征性的影像學(xué)表現(xiàn)為黏痂樣沉重黏液引起葉間裂下垂,半數(shù)患者存在空洞形成。
抗菌藥物治療,非重癥患者可選用第三代頭孢菌素或青霉素類加酶抑制劑等復(fù)合制劑治療。重癥患者一般主張聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,在上述藥物基礎(chǔ)上加用氨基糖苷類藥物。
如果出現(xiàn)超廣譜酶陽性,首選碳青霉烯類藥物??死撞畻U菌肺炎抗菌藥物治療療程一般為10-14天,病變廣泛存在,出現(xiàn)多肺小膿腫時(shí)療程至少延長到3周。
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