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惡性胃腸道間質瘤術后還復發(fā)嗎

參與醫(yī)生

湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖 副主任醫(yī)師
惡性胃腸道間質瘤手術后是否會復發(fā),與多種影響因素有關,包括腫瘤性病灶、腫瘤大小等。1、與患者的腫瘤性病灶有關:比如患者的胃腸道間質瘤雖然是惡性的,但體積相對較小,而且比較孤立,手術的時候沒有造成腫瘤的破裂并完整切除,且手術醫(yī)生比較仔細、動作輕柔,這種情況下手術后結合口服的甲磺酸伊馬替尼等藥物,可以較好控制腫瘤的復發(fā)和進程,部分患者確實就沒有復發(fā);2、與腫瘤大小有關:如果患者的惡性胃腸道間質瘤體積較大,在手術操作過程中造成了腫瘤的破裂,則會引起患者整個腹腔彌漫性轉移和擴散,此時手術后會伴有腫瘤的反復發(fā)作。即便口服甲磺酸伊馬替尼等靶向治療,也會造成腫瘤復發(fā)。另外,如果體積較大的胃腸道間質瘤,即便術中沒有發(fā)生破裂,但由于惡性程度較高,手術切除之后的復發(fā)風險仍然會明顯增加。這種情況需要患者在服用靶向藥物的過程中密切復查,比如彩超或者CT。一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤有復發(fā)的跡象,必要時可以考慮二次手術,盡量避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生
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