肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制，通常見于以下幾種：1、血氨升高：肝硬化大出血后，大量血液存積胃腸道，因?yàn)檠褐械鞍缀枯^高，會在腸道中分解產(chǎn)生氨，氨在腸道中存積時(shí)間較長，從而被吸收，導(dǎo)致血氨升高，此為誘發(fā)肝性腦病最常見誘因；2、電解質(zhì)失衡：肝硬化大出血后，會出現(xiàn)電解質(zhì)失衡，如低鈉、低鉀血癥會誘發(fā)肝性腦??；3、繼發(fā)感染：肝硬化出血后，免疫功能下降，容易繼發(fā)感染，如肺部感染，或出現(xiàn)低蛋白、腹水，腹水容易出現(xiàn)腹膜炎，感染后也會誘發(fā)肝性腦病。一旦發(fā)現(xiàn)肝硬化患者出血，在處理或住院過程中，尤其要注意預(yù)防肝性腦病。若肝硬化出血后腸道積血較多，積血得到控制，需要盡快排凈腸道內(nèi)容物，比如用鹽水或食醋灌腸，促進(jìn)腸道內(nèi)容物排泄，或口服乳果糖酸化腸道，抑制氨吸收。另外，注意糾正電解質(zhì)失衡，避免肺部、腹腔感染的出現(xiàn)。