如果在孕期有甲減沒有吃藥會(huì)影響到孩子，但是影響有多大取決于孕期甲狀腺功能的狀態(tài)，包括TSH水平、TPOAb水平、FT4水平。如果TPO抗體是陰性的，TSH水平在4mU/L左右，影響不會(huì)太大。但如果TPO抗體是陽性，TSH特別高，可能會(huì)影響，尤其是在孕12周之前，也就是T1期。在6-8周或者10周的時(shí)候，是胎兒發(fā)育最關(guān)鍵的時(shí)期。如果這時(shí)缺乏甲狀腺激素，勢(shì)必會(huì)影響胎兒的整體發(fā)育，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，包括智力、智商。很多研究也證實(shí)孕期如果有甲減，沒有得到及時(shí)補(bǔ)充，可能會(huì)影響到后代的智力，包括神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。所以建議如果自身有甲減，一定要早期篩出，把甲功調(diào)正常后再懷孕。如果意外懷孕，立即復(fù)查甲功，根據(jù)甲功的情況隨時(shí)調(diào)整用藥。不要因?yàn)樽约旱氖д`影響到下一代，責(zé)任可能較大。但到底影響有多大，取決于TSH水平和發(fā)現(xiàn)甲減的周數(shù)。