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孕期查出甲減是不是之前就有甲減

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 陳哲 主任醫(yī)師
孕期查出甲狀腺功能減退,不一定之前有甲狀腺功能減退。正常孕婦在備孕和孕期中,甲狀腺功能的控制范圍與正?;颊卟煌H绻星俺霈F(xiàn)甲狀腺功能減退,在備孕和懷孕前要將其控制在規(guī)定的備孕范圍內(nèi)再懷孕。如果患者孕前沒(méi)有甲狀腺功能減退,在孕期中出現(xiàn)時(shí),也可以根據(jù)甲狀腺功能的數(shù)值應(yīng)用甲狀腺素片,迅速將其控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),進(jìn)一步做到優(yōu)生和優(yōu)育。如果在備孕和懷孕的早期,甲狀腺抗體水平增加,需要將促甲狀腺激素TSH降到2.5μIU/ml以下再備孕,或孕早期控制在2.5μIU/ml以下。如果甲狀腺的抗體水平正常,在備孕或孕早期需要將促甲狀腺激素TSH降到3.0μIU/ml以下,有助于胎兒的神經(jīng)管發(fā)育,促進(jìn)優(yōu)生和優(yōu)育,不同患者要找??拼蠓蜻M(jìn)行進(jìn)一步診治。
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