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為什么會甲減
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 夏清 副主任醫(yī)師

臨床上甲減發(fā)生率較高,原因主要有以下幾方面:
1、自身免疫性原因:包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等;
2、甲狀腺破壞:甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療、頸部放療等;
3、藥物影響:治療甲狀腺功能亢進(jìn)的硫脲類藥物、治療肝炎的干擾素、治療精神疾病的藥物及胺碘酮類藥物,都可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退;
4、垂體疾病:此類疾病較罕見,因腦垂體產(chǎn)生促甲狀腺激素,即TSH減少,常由于垂體腫瘤、淋巴細(xì)胞性垂體炎、垂體手術(shù)、垂體放療等導(dǎo)致。短暫性甲狀腺炎包括亞急性甲狀腺炎甲減期、產(chǎn)后甲狀腺炎甲減期以及安靜性甲狀腺炎甲減期;
5、消耗性甲減:因胃腸間質(zhì)腫瘤或巨大血管瘤等,表達(dá)Ⅲ型脫碘酶過多,導(dǎo)致甲狀腺激素激活、滅活、丟失過多;
6、碘缺乏或碘過量:碘為合成甲狀腺激素的原料,碘過少或過多可能會導(dǎo)致甲狀腺功能減退;
7、甲狀腺內(nèi)廣泛病變:如淀粉樣變性、血色素沉著疾病等;
8、先天性原因:如基因突變、先天性甲狀腺缺如等。

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