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晚上睡覺閉上眼睛眩暈怎么辦

參與醫(yī)生

山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 周麗華 副主任醫(yī)師
夜間眩暈發(fā)生后要避免情緒激動(dòng),盡量平臥,避免扭動(dòng)。如果患者伴有惡心、嘔吐,要保持呼吸道通暢,防止窒息,臨床的解決辦法如下: 1、良性陣發(fā)性位置性眩暈:也叫耳石癥,多表現(xiàn)為躺下、翻身、起坐時(shí)視物旋轉(zhuǎn),伴有惡心、嘔吐,這時(shí)一般需要進(jìn)行耳石復(fù)位,也就是用手法使患者在床上翻滾,使異常脫落的耳石回到到正常的部位; 2、腦血管?。喝绾笱h(huán)缺血患者也可以表現(xiàn)為眩暈,患者在夜間血流速度慢,發(fā)生腦梗死時(shí)會(huì)發(fā)生眩暈,患者需要到醫(yī)院進(jìn)行頭顱CT或者核磁共振檢查,判斷腦梗還是腦出血,根據(jù)病情選擇用藥;比如發(fā)生腦出血,需要用止血治療營養(yǎng)腦神經(jīng),穩(wěn)定血壓的方法。腦梗和腦出血,如果要是臨床確診腦梗腦出血,腦梗死在時(shí)間窗內(nèi)選擇rt-PA溶栓治療,如果錯(cuò)過溶栓時(shí)間窗,常規(guī)要啟動(dòng)抗血小板聚集,比如阿司匹林、氯吡格雷,還要降脂穩(wěn)斑,使用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等藥物。還有腦出血治療,首先看出血的量大小,可以適當(dāng)啟用脫水降顱壓,用甘露醇,也可以用速尿,還有營養(yǎng)腦神經(jīng)降壓等治療; 3、椎動(dòng)脈型頸椎病:也可以表現(xiàn)為頭暈,需保持頸部正確姿勢,應(yīng)完善頸椎CT的檢查,不要隨便使用止暈的藥物; 4、糖尿病患者:經(jīng)常發(fā)生低血糖,這時(shí)要監(jiān)測血糖,并口服葡萄糖治療; 5、高血壓?。簻y量血壓,若患者血壓較高要口服降壓藥物; 6、耳源性眩暈:多伴有聽力的改變,比如耳鳴、耳聾等。建議要去正規(guī)的醫(yī)院掛耳鼻喉科??七M(jìn)行治療,這些檢查應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善,確定病因,再進(jìn)行合理的治療。
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