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血糖16點(diǎn)多怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
糖尿病患者血糖16-17mmol/L,屬于比較嚴(yán)重的程度。有可能是飲食沒有控制住,也可能是一時(shí)食用的食物過多,或者是患者發(fā)生了某種應(yīng)急狀態(tài),包括感染。感染又包括呼吸道感染,比如說肺炎,也可包括泌尿系統(tǒng)的感染、皮膚的感染,以及糖尿病足等一些細(xì)菌、病毒、真菌感染性的疾病。也可見于其他的一些應(yīng)急狀態(tài),比如妊娠、分娩、手術(shù)、糖尿病足、心梗、腦出血、腦血栓。這時(shí)患者糖代謝出現(xiàn)了很大的障礙,機(jī)體需要?jiǎng)佑弥緛磉M(jìn)行供能。在進(jìn)行脂肪供能的同時(shí)產(chǎn)生的是酮體,酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,這些物質(zhì)屬于強(qiáng)酸,進(jìn)一步代謝需要在肝臟代謝。如果超過了肝臟的代償能力,機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,盡管酮體可以給機(jī)體提供一定的能源,但是產(chǎn)生的危害很大。所以,當(dāng)患者血糖16.0mmol/L時(shí),應(yīng)該到醫(yī)院立刻進(jìn)行尿酮體的測試。如果酮體出現(xiàn)陽性就應(yīng)該查血的pH值,看是否發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒。如果發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒就應(yīng)該立即進(jìn)行補(bǔ)液,調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡,并給予及時(shí)的抗生素等治療。盡快使患者從糖尿病酮癥酸中毒的險(xiǎn)境中脫離出來,并使血糖盡快調(diào)整至相對正常的范圍內(nèi)。
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