肝上結(jié)石應(yīng)根據(jù)不同病人情況，采取個(gè)體化治療，具體如下： 1、右肝邊緣的結(jié)石：患者的膽管相對(duì)較狹長，存在局部擴(kuò)張。這種結(jié)石在腹腔鏡下不易取出，一般采取經(jīng)皮的膽道鏡取石術(shù)； 2、靠近左肝外葉的結(jié)石：多數(shù)左肝外葉的結(jié)石患者都合并有肝葉的萎縮和肝臟的器質(zhì)性病變，這時(shí)不宜采用經(jīng)皮的膽道鏡結(jié)石與腹腔鏡膽道鏡取石，需要行肝左外葉的切除術(shù)； 3、肝內(nèi)膽管結(jié)石：這類結(jié)石距膽總管較近，可采取微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)，將膽囊下的膽總管切開，通過膽道鏡觀察結(jié)石的具體情況，然后通過網(wǎng)籃取石。