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結(jié)核菌素純蛋白衍生物皮試怎么看結(jié)果

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
結(jié)核菌素純蛋白衍生物皮試即PPD試驗(yàn),是常規(guī)消毒后將皮試液注射于患者前臂區(qū)側(cè)皮內(nèi),在48-72小時后觀察結(jié)果。若48小時結(jié)果尚不明確,則應(yīng)以72小時的結(jié)果為準(zhǔn)。患者需注意局部是否有硬結(jié),不可單獨(dú)以紅暈的大小作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。通常受試部位未出現(xiàn)紅暈或硬結(jié),則稱之為陰性。若有針尖樣大小的紅斑,或紅腫硬結(jié)直徑<0.5cm,也稱之為陰性。如果紅暈和硬結(jié)直徑為0.5-0.9cm,則為弱陽性。如果達(dá)到1.0-1.9cm,則稱為陽性。如果硬結(jié)直徑>2cm,通常稱之為強(qiáng)陽性。除局部出現(xiàn)紅暈和硬結(jié)外,如還存在水皰或壞死表現(xiàn),也稱之為強(qiáng)陽性。PPD試驗(yàn)對青少年、兒童和老年人結(jié)核病的診斷和鑒別具有重要作用,可以作為輔助檢查方法之一。另外,還可為接種卡介苗提供依據(jù),若結(jié)果呈陽性,則表明體內(nèi)已經(jīng)感染過結(jié)核菌,無需再接種卡介苗。如果呈陰性,患者還需進(jìn)行接種。此試驗(yàn)還可為測定免疫效果提供依據(jù),通常接種卡介苗3個月后需要進(jìn)行PPD試驗(yàn),若結(jié)果呈陽性則表明機(jī)體已產(chǎn)生抗體。
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