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什么是肺結(jié)核皮試
- 什么是肺結(jié)核皮試
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 劉陽 副主任醫(yī)師

肺結(jié)核皮試指結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn),是診斷結(jié)核病或判斷有無結(jié)核感染的一項(xiàng)重要輔助檢查。皮試后48-72h,以72h為宜,需返回皮試注射處檢測皮試結(jié)果。當(dāng)皮試部位硬結(jié)平均直徑<5mm或無反應(yīng),為結(jié)核菌素皮試陰性;皮試部位皮膚出現(xiàn)硬結(jié)且硬結(jié)平均直徑>等于5mm,均為皮試陽性;硬結(jié)直徑在5-10mm時(shí)稱為一般陽性,硬結(jié)直徑在10-15mm時(shí)稱為中度陽性;硬結(jié)平均直徑≥15mm或局部出現(xiàn)雙圈壞死者稱為強(qiáng)陽性。
大多數(shù)結(jié)核菌素皮試陰性提示體內(nèi)無結(jié)核感染或無結(jié)核病,皮試陽性提示結(jié)核菌感染或結(jié)核病可能性大,一般陽性結(jié)果可能受卡介苗接種影響。結(jié)核菌素試驗(yàn)不是判斷有無結(jié)核病的唯一依據(jù),更不是是否需要治療的唯一標(biāo)準(zhǔn)。需要結(jié)合患者有無肺結(jié)核流行病學(xué)接觸史、臨床癥狀、X線或CT等影像學(xué)檢查、結(jié)核抗體、結(jié)核感染T細(xì)胞檢查等結(jié)果綜合判斷,再?zèng)Q定是否需要治療。建議日常生活中出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等癥狀,經(jīng)抗感染治療后癥狀無緩解,應(yīng)警惕肺結(jié)核可能。建議盡早前往醫(yī)院就診,進(jìn)一步明確病情。

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