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OX型腿矯正的方法
- OX型腿矯正的方法
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
O型腿和X型腿,指膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻畸形和外翻畸形。要進(jìn)行矯正,只能通過手術(shù)的方法,才能達(dá)到目的。在手術(shù)之前,要對內(nèi)外翻畸形進(jìn)行準(zhǔn)確的評估,一般要先拍攝雙下肢站立位的全長片。通過全長片,可以測量從股骨頭到踝關(guān)節(jié)終點(diǎn)連線,負(fù)重力線與膝關(guān)節(jié)的關(guān)系。如果力線在脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)平臺(tái)上通過,說明是膝內(nèi)翻畸形。如果在外側(cè)平臺(tái)上通過,則是膝外翻畸形。正常的力線,應(yīng)該在脛骨平臺(tái)中央的髁間棘中部通過。確定出內(nèi)翻或外翻畸形之后,要通過膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位X線片,分別測量股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端的內(nèi)外翻角度,找到引起內(nèi)翻或者外翻畸形的主要畸形部位,要在此部位上進(jìn)行截骨矯正。多數(shù)情況下,內(nèi)翻的畸形通常在脛骨的近端,做脛骨內(nèi)側(cè)的高位開口截骨,然后通過鋼板進(jìn)行固定。少數(shù)情況下,是股骨髁的發(fā)育畸形導(dǎo)致的內(nèi)翻,可以在股骨髁的外側(cè),進(jìn)行閉合的楔形截骨矯正。同樣對于外翻畸形,也可以通過脛骨近端外側(cè)的開口截骨進(jìn)行矯正,或者通過股骨髁內(nèi)側(cè)的閉合截骨進(jìn)行矯正。矯正之后,要術(shù)中就通過力線的測量,確保力線經(jīng)過髁間棘的中央。在截骨愈合之后,膝關(guān)節(jié)的力線就可以恢復(fù),O型腿和X型腿畸形就可以矯正過來。
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