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O型腿矯正方法
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參與醫(yī)生
河北省兒童醫(yī)院 孟釗 主任醫(yī)師
O型腿矯正方法大體分為保守治療與手術(shù)治療兩大類,其中保守治療包括運(yùn)動(dòng)輔助、綁腿和步態(tài)矯正,但要求均較高。在保守治療中,應(yīng)把握患兒年齡。通常出生嬰幼兒、新生兒腿彎曲,多認(rèn)為是生理性彎曲,無(wú)需任何干預(yù)。并不是說(shuō)孩子哪兒都要長(zhǎng)得很直,因?yàn)閮和谏L(zhǎng)發(fā)育過程當(dāng)中,骨骼具有很強(qiáng)的自塑能力。由于胎兒在宮內(nèi)時(shí),懷孕期間、胎兒期,其雙腿姿勢(shì)問題造成生理性彎曲,并不需要進(jìn)行干預(yù)治療。對(duì)于部分1歲、2歲患者依然存在輕度彎曲情況,也屬于生理性,通常隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)自行修復(fù),故也不需要治療。O型腿矯正方法需嚴(yán)格掌握年齡,一般干預(yù)時(shí)間最早在3-5歲,若畸形不能消除,而上述指導(dǎo)常用辦法,未達(dá)到干預(yù)效果,這時(shí)要考慮進(jìn)行矯形干預(yù)。同時(shí)需排除骨骼某些原有疾病,如骨腫瘤、骨骺發(fā)育異常、骨代謝病等,避免在佝僂病活動(dòng)期。另外,通過X線表現(xiàn),精確評(píng)估矯度較重要。需嚴(yán)格掌握年齡以及矯正指征,同時(shí)經(jīng)過一段時(shí)間觀察,病情不斷發(fā)展時(shí),要提出干預(yù)措施,最先采用保守治療。一般最常用矯形支具,因?yàn)槌C形支具的采用,是根據(jù)力學(xué)原理進(jìn)行,且可以調(diào)節(jié),通過取模制備矯形支具,可以更好服貼于畸形,并逐漸進(jìn)行調(diào)整加以矯正。手術(shù)治療一般在7歲以上,常用微創(chuàng)骺阻滯技術(shù),對(duì)于中度以上,可以采用微創(chuàng)方法,進(jìn)行干預(yù)治療,效果較確切。同時(shí)由于是微創(chuàng),術(shù)后并不影響運(yùn)動(dòng)、上學(xué)、行走、跑步,甚至在運(yùn)動(dòng)過程中,有利于促使膝關(guān)節(jié)畸形的矯正,缺點(diǎn)在于有創(chuàng)傷,有一定費(fèi)用和風(fēng)險(xiǎn)。所以以早期發(fā)現(xiàn),保守治療為主,手術(shù)治療為輔。
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