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蛋白高怎么降下來

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
蛋白高一般是指尿中的蛋白高,正常人的尿液中有一定量的蛋白質(zhì),這個蛋白質(zhì)總量是<150mg/24小時。如果超過了150mg/24小時,說明腎臟可能出現(xiàn)了問題。但是診斷腎臟疾病以前,需要排除一些特殊的情況。例如某些疾病造成的體溫升高、劇烈活動、勞累、酗酒或者女性的月經(jīng)期,尿中的蛋白質(zhì)可能升高。當充分的休息以后,或者體溫掉到正常以后,或者度過了這個特殊的時期,可以使尿中的蛋白質(zhì)降到正常范圍之內(nèi)。排除了以上的情況,就是病理原因造成的腎臟排出蛋白質(zhì)增多,需要進一步做尿白蛋白/肌酐的測定。如果白蛋白比值,顯示是尿中的蛋白以白蛋白為主,說明是腎臟腎小球出現(xiàn)異常,需要針對性的治療。如果白蛋白不在腎病綜合征范圍之內(nèi),只是需要應用ACEI、ARB或者某些中成藥物來進行降低蛋白尿的治療。如果達到腎病綜合征的水平,需要采用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進行治療。如果尿白蛋白/肌酐,顯示是非均一性的紅細胞或者是非白蛋白為主,說明是腎臟以外其他系統(tǒng)造成的腎臟繼發(fā)性損害。對系統(tǒng)性疾病進行治療,可以使尿中的蛋白質(zhì)降低下來。
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