精索靜脈曲張對生育的影響

    發(fā)布時間：2016-04-13   來源：中華康網(wǎng)   

　　精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè)，但雙側(cè)發(fā)病者并不少見，可高達(dá)20％左右。精索靜脈曲張，可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起，由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。

　　精索靜脈曲張對生育的影響

　　精索靜脈發(fā)生曲張后，由于身體內(nèi)較陰囊溫度高的血液倒灌，所以睪丸可因溫度升高而使生精功能受損害;另一方面，在血液逆流時，腎靜脈及腎上腺靜脈內(nèi)的代謝廢物，如類固醇、兒茶酚胺等都到達(dá)睪丸而產(chǎn)生不良影響，而且精索靜脈曲張病人的靜脈血中前列腺素及 5- 羥色胺水平增高，也影響精子的活動力，所以有精索靜脈曲張者往往因?yàn)榫嘿|(zhì)量差而造成不育。

　　在男性不育的病因中約有 30％ ～ 40％ 的是因?yàn)榛加芯黛o脈曲張。當(dāng)然，并非所有患有精索靜脈曲張的人都不能生育，關(guān)鍵是看對睪丸的損害程度。有的人靜脈曲張很嚴(yán)重，但照常能生育;而有的人看來很輕，卻不能生育。

　　對男性不育病人應(yīng)仔細(xì)檢查陰囊，以發(fā)現(xiàn)靜脈曲張的程度和睪丸的大小，確定是否需手術(shù)治療。手術(shù)后約有 50％ ～ 80％ 的精液質(zhì)量會改進(jìn)。有近半數(shù)的患者在術(shù)后能獲得生育能力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，通過手術(shù)，精液改善率達(dá) 70％ 以上。

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