問
結(jié)核性腦膜腦炎并慕上積水

1個月

       2010-12-25 19:33      瀏覽6244次
    病情描述：
    1月6日入院。癥狀:神志昏迷肌張力高高熱不退目前在湖南省兒童醫(yī)院重癥病房（ICU）住院剛進(jìn)醫(yī)院診斷為顱內(nèi)感染顱高壓綜合癥。經(jīng)過20天的治療病情并沒得到緩解還在加重至生命垂危并再次診斷為1結(jié)核性腦膜炎并幕上腦積水。2顱高壓綜合癥并中樞呼吸衰竭。3肺炎。經(jīng)搶救上了呼吸機(jī)經(jīng)過20天治療現(xiàn)已脫離生命危險脫離呼吸機(jī)病情還是沒有得到很好的控制并不斷反復(fù)經(jīng)過5次腰椎穿刺并沒有檢查出結(jié)核桿菌的存在都是陰性后醫(yī)生懷疑是真菌性腦炎但也未找到很好的依據(jù)腦脊液檢查只是顯示顱內(nèi)有感染并未找到感染源?，F(xiàn)在一直在用抗結(jié)核和治療真菌的藥物。但病情一直沒得到控制目前還是神志昏迷肌張力高反復(fù)發(fā)燒高達(dá)40度以上低至35度左右。核磁共振的檢查結(jié)果顯示腦實質(zhì)損傷嚴(yán)重（丘腦部位損傷嚴(yán)重）腦積水比原來有減少但還是很嚴(yán)重。醫(yī)生先考慮病情穩(wěn)定后做腦室腹腔分流術(shù)緩解顱內(nèi)高壓癥狀但現(xiàn)在醫(yī)生認(rèn)為沒必要做這個手術(shù)了。請幫忙咨詢是否對這方面的病有特別好治療的方法如果沒有是否那邊能夠買到進(jìn)口的用于緩解顱內(nèi)高壓和肌張力過高的特效藥物如果有請務(wù)必幫個忙如果有醫(yī)院能治療我將提前辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)或者有能夠減輕顱內(nèi)高壓和肌張力過高的藥物衷心感謝。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    結(jié)核性胸膜炎是會傳染的結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥.其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,Hcd1a05;胸痛H,呼吸困難及胸膜腔積液.當(dāng)結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔,而人體正處于高度過敏狀態(tài)時,可能引起滲出性胸膜炎.治療：結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主,要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線檢查.如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難,心慌,胸悶等癥狀,必須立即去醫(yī)院治療.

    王營

    主任醫(yī)師 已幫助 698556 人
    2010-12-25 18:35
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    前還是神志昏迷，肌張力高，反復(fù)發(fā)燒，高達(dá)40度以上，低至35度左右這些是腦干損傷的表現(xiàn)，并不一定表示還有病毒或細(xì)菌感染。當(dāng)時的感染肯定很重，有積水就能說明。治療到哪里都沒特效藥物，治療是需要很長時間的，要有心理準(zhǔn)備。腰椎穿刺不要再做了。造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn)，只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能，病情才會明顯好轉(zhuǎn)，可以通過純天然中藥治療比較好，中藥龜龍腦康可直接作用于腦細(xì)胞，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán)，有利于病情盡快恢復(fù)

    孫東

    主任醫(yī)師 已幫助 698507 人
    2010-12-25 18:36
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