- 問
- 請問這個甲功化驗結(jié)果可以判斷為甲亢嗎?
- 2006-09-28 10:38 瀏覽7008次
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病情描述：
請問FT3=4.55 (pg/ml2.34.2) FT4=19.1 (pg/ml8.918.0) TSH=0.01(mIU/L0.355.5)可以判斷為甲亢嗎? 第一次問題補充: 第二次問題補充:我去醫(yī)院檢查醫(yī)生說確定不了, 那么這幾個值有高有低都是什么意思呢?是不是不正常啊?請賜教,不勝感激!謝謝
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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可以判斷甲亢,但不能明確甲亢的性質(zhì).請先做攝碘率檢查,排除橋本
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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即使是，也不嚴重。我想最好的方法是，3個月以后復(fù)查。當然，如果3個月內(nèi)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進的典型癥狀，隨時復(fù)查，并且查甲狀腺抗體2項以排除有無橋本的可能
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來告訴你有關(guān)“甲狀腺T3、T4測定”的問題。 甲狀腺的機能性疾病是指甲狀腺機能亢進癥(簡稱甲亢)和甲狀腺機能減退癥(甲減)。 1）甲亢時，甲狀腺合成的激素增加，引起人體代謝過強的一系列癥狀，如心慌、多食易饑并伴有明顯消瘦、怕熱多汗、一日內(nèi)大便數(shù)次、乏力、手足發(fā)抖嚴重時不能握筆握筷、眼睛發(fā)脹、眼球突出、脾氣急躁，部分伴有低血鉀者還可出現(xiàn)周期性麻痹、下肢癱瘓，男性病人可出現(xiàn)陽痿，女性則多有月經(jīng)異常。 2）甲減癥狀正好相反，甲狀腺激素水平不足致人體代謝過低，出現(xiàn)浮腫、怕冷、嗜睡、不想吃飯、便秘等。兒童期甲減還可引起生長發(fā)育遲緩和智力發(fā)展障礙。檢查這一類疾病主要是通過查血中甲狀腺激素(T3、T4)濃度和腦垂體分泌的促甲狀腺激素釋放激素(TSH)濃度；吸131碘率可作為輔助診斷和鑒別診斷依據(jù)。若血中T3、T4濃度高于正常范圍、吸131碘率高即可診斷為甲亢，反之血中T3、T4濃度低可診斷為甲減。影像學(xué)檢查(甲狀腺γ顯像和掃描)對甲亢的診斷意義不大。有時，醫(yī)生可能沒有掌握好適應(yīng)癥，給懷疑為甲亢的病人開掃描檢查，病人拿到掃描結(jié)果因不知體內(nèi)激素水平還是無法確診是否有甲亢。放射性核素131碘治療只適用于功能亢進患者。它通過射線的輻射生物效應(yīng)對部分甲狀腺細胞產(chǎn)生破壞與損傷，從而使功能下降以至恢復(fù)正常。當然，甲亢還可采取其他治療方法。甲減的治療主要是通過補充外源性的甲狀腺激素，即醫(yī)學(xué)上所稱的替代療法。 3）反三碘甲狀腺原氨酸(RT3)測定 1.正常參考值：0.541.46nmo1/L。 2.臨床意義： ①RT3是診斷甲亢最靈敏的指標，靈敏度較T3、T4高。甲亢時血清RT3濃度增高，甲狀腺功能低下(甲低)時RT3濃度降低。輕型及亞臨床型甲低的診斷RT3優(yōu)于T3及T4，但不如TSH(促甲狀腺素)靈敏。 ②RT3結(jié)合T3、T4測定可判定療效。甲亢治療中若T4、RT3均低于正常，表明用藥過量；甲低甲狀腺激素替代治療時，若RT3、T3正常反映用量適當，若rT3、T3明顯升高，T4正?；蚱?，則提示用量過大。 ③鑒別原發(fā)性甲低和低T3綜合征：原發(fā)性甲低時，T3和RT3同時減低，而許多非甲狀腺疾病如慢性肝炎、肝硬變、腎功能不全、糖尿病等臨床上發(fā)生低T3綜合征時，血清RT3水平明顯升高，病情好轉(zhuǎn)時可恢復(fù)至正常。 以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。
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