收藏 手機(jī)看

分享

泌乳素高不孕怎么辦

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
有部分女性在泌乳素水平明顯升高時(shí),出現(xiàn)稀發(fā)排卵、不排卵,甚至導(dǎo)致閉經(jīng)泌乳綜合征,繼而容易導(dǎo)致不孕癥。當(dāng)泌乳素水平升高,同時(shí)伴隨不孕癥時(shí),應(yīng)該追查原因。有時(shí)泌乳素水平升高是因?yàn)闄z測(cè)時(shí)機(jī)不對(duì),如前一天晚上沒有休息好或晚上剛好值夜班,或第二天早上清晨剛睡醒馬上抽血,都會(huì)導(dǎo)致泌乳素假性升高。如果是選取正常時(shí)間,在收集血液進(jìn)行泌乳素水平檢測(cè)時(shí)達(dá)到注意要求,絕大多數(shù)都正常,可能導(dǎo)致不孕癥、稀發(fā)排卵、不排卵等是其他原因。在啟動(dòng)泌乳素水平升高的治療前,或檢查前必須要除外假性泌乳素水平升高。如果已經(jīng)充分注意,在收集血液時(shí)的注意事項(xiàng)已經(jīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),但是反復(fù)多次檢測(cè)泌乳素水平仍然顯著升高,需要進(jìn)行DNA腫瘤檢測(cè),如DNA核磁看有沒有垂體腺瘤、垂體微腺瘤等。如果確定有垂體腫瘤,可以咨詢神經(jīng)外科醫(yī)生決定要不要切除,但絕大多數(shù)建議保守治療。可以應(yīng)用溴隱亭降低泌乳素,幫助女性卵巢恢復(fù)排卵。很多女性能恢復(fù)正常月經(jīng),也能如期受孕。遇到泌乳素水平升高又導(dǎo)致不孕癥時(shí),一定要分析泌乳素水平升高的原因,是真性升高還是實(shí)驗(yàn)誤差假象。確定泌乳素水平升高后,需要查詢有沒有垂體瘤、垂體微腺瘤等。明確診斷后,可以給予溴隱亭降低泌乳素,幫助卵巢恢復(fù)排卵,使不孕癥得到更好的治療結(jié)局。
相關(guān)視頻