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烏頭堿中毒的臨床表現(xiàn)
- 烏頭堿中毒的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
烏頭堿中毒后,患者一般可出現(xiàn)口周及舌麻木、刺痛,以及口腔黏膜、咽喉部燒灼感。隨后可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為肢體肌肉麻木、無力,從遠端向近端發(fā)展,繼而出現(xiàn)痛覺消失。心血管系統(tǒng)方面,烏頭堿中毒可引起迷走神經(jīng)興奮,出現(xiàn)各種類型的緩慢性心律失常,出現(xiàn)多源性、多發(fā)性室性期前收縮,嚴重者可出現(xiàn)心室停搏和室顫。消化系統(tǒng)方面,患者可出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐表現(xiàn)。呼吸系統(tǒng)方面患者可表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、血痰,嚴重者可出現(xiàn)急性肺水腫。發(fā)生烏頭堿中毒后,應(yīng)立刻給予患者1:5000的高錳酸鉀溶液洗胃,或用濃茶水反復(fù)洗胃。洗胃后可給予胃管灌入活性炭進行吸附,也可使用硫酸鈉進行導(dǎo)瀉治療。對于迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致的緩慢性心律失常,可給予阿托品治療。對于各種類型的快速性心律失常和惡性心律失常,可通過電除顫或電復(fù)律進行治療。烏頭堿是生活中常見的中草藥,一般由于誤食烏頭堿,或烏頭堿植物、草藥加熱不充分,從而發(fā)生中毒反應(yīng),但經(jīng)充分加工、加熱后,烏頭堿毒性可以逐漸消失。
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