堿中毒時(shí)，細(xì)胞外的氫離子的數(shù)量較少，細(xì)胞內(nèi)的氫離子會(huì)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移。為了維持電荷平衡，細(xì)胞外的鉀離子就會(huì)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致細(xì)胞外鉀離子下降，出現(xiàn)低鉀血癥。另外腎小管對(duì)鉀離子重吸收減少，也會(huì)導(dǎo)致血鉀的下降。當(dāng)血鉀低于3.5mmol/L時(shí)，提示發(fā)生低鉀血癥，輕度低鉀可以沒(méi)有任何癥狀。隨著鉀離子水平的下降，會(huì)逐漸出現(xiàn)心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的表現(xiàn)，具體如下：1、心血管癥狀：主要表現(xiàn)為心臟傳導(dǎo)阻滯、心率減慢，甚至有可能發(fā)生心臟停搏等惡性心律失常；2、神經(jīng)系統(tǒng)：輕度時(shí)可以出現(xiàn)口周、肢體麻木感，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肢體無(wú)力，不能自行站立、行走；3、消化系統(tǒng)：低鉀會(huì)導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)減慢，部分患者會(huì)由于胃腸道蠕動(dòng)減慢而發(fā)生腸梗阻。發(fā)生低鉀血癥后，要盡快幫助患者糾正低鉀血癥。臨床上補(bǔ)鉀的藥物包括氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂、枸櫞酸鉀等。輕度低鉀患者鼓勵(lì)口服補(bǔ)鉀，中重度低鉀患者鼓勵(lì)靜脈補(bǔ)鉀。補(bǔ)鉀過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)患者的心電圖和血鉀水平，一定要見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。