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早期胃癌動(dòng)了手術(shù)需要化療嗎
- 早期胃癌動(dòng)了手術(shù)需要化療嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 黃靈 副主任醫(yī)師
胃癌早期患者手術(shù)后,理論上是無(wú)需化療,但是在臨床實(shí)際操作時(shí),有些患者可能肌層侵犯或患者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,部分患者惡性程度較高,為低分化甚至為印戒細(xì)胞癌;還有一些患者可能在術(shù)后病理分析時(shí)存在脈管癌栓,有淋巴管侵犯,這部分患者還是建議進(jìn)行手術(shù)后輔助性化療。如果病變僅在黏膜層以內(nèi)的患者不建議進(jìn)行化療。
在臨床上將腫瘤侵犯黏膜跟黏膜下層的胃癌患者定義為早期。其實(shí)早期胃癌部分患者可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,浸潤(rùn)到黏膜層,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率8%左右;如果腫瘤侵犯到黏膜下層,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率高達(dá)15%。
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