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左半結(jié)腸癌手術(shù)體位

參與醫(yī)生

鄭州人民醫(yī)院 張德志 主任醫(yī)師
左半結(jié)腸癌手術(shù)適用于結(jié)腸脾曲或降結(jié)腸癌以及乙狀結(jié)腸上段癌,切除范圍包括左半橫結(jié)腸、結(jié)腸脾曲、降結(jié)腸,并根據(jù)結(jié)腸癌腫位置的高低切除部分或者全部乙狀結(jié)腸,然后做結(jié)腸間或結(jié)腸直腸吻合。開腹手術(shù)其手術(shù)體位是平臥位,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)對于結(jié)腸脾曲和降結(jié)腸中上段癌,手術(shù)體位是人字位,病人平臥,兩腿分開,呈人字,右上肢內(nèi)收,以便術(shù)者手術(shù),左上肢內(nèi)收或外展,手術(shù)開始后體位調(diào)整至頭低腳高30°。對于降結(jié)腸下段癌,乙狀結(jié)腸上段癌,手術(shù)體位則是改良截石位,髖關(guān)節(jié)微屈,外展45°,膝關(guān)節(jié)微屈30°,托腿受力點位于病人腘窩,雙下肢高度略低于腹部,右下肢略低于左下肢,右上肢內(nèi)收以便術(shù)者手術(shù),左上肢內(nèi)收或外展。手術(shù)開始后體位調(diào)整為頭低腳高30°,術(shù)者站立患者右側(cè),助手立于患者左側(cè)。
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