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急性早幼粒細胞白血病M3復發(fā)需要移植嗎
- 急性早幼粒細胞白血病M3復發(fā)需要移植嗎
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參與醫(yī)生
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 江華 主任醫(yī)師

急性早幼粒細胞白血病患者進行化療后,總體生存率可以達到80%,因此該疾病通過化療即可達到有效的緩解,復發(fā)的患者應根據(jù)復發(fā)時間早晚、再次化療的效果和遺傳學改變來判斷是否需要進行移植。即便是復發(fā)后再誘導的急性早幼粒細胞白血病患者,進行維甲酸和三氧化二砷化療后仍然可以得到較高的緩解率,因此考慮移植時要特別慎重。
臨床上移植主要針對復發(fā)、化療效果不理想或PML-RARa融合基因持續(xù)陽性的患者,盡管如此患者也一定要慎重移植,因為存在15%-20%的移植相關死亡率,但對于二次或多次緩解的患者而言,移植為重要的治療選擇,如果有合適的供體,建議患者在必要情況下選擇造血干細胞移植。

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