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白天不咳晚上咳是肺癌嗎

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
如果病人白天不咳只有晚上咳嗽,并不是肺癌的特異性表現(xiàn),也不能單純通過此癥狀來診斷為肺癌,需要找到形成此種癥狀的原因,可能有以下幾種情況:1、胃食管反流:多數(shù)病人白天如果不咳嗽,晚上出現(xiàn)咳嗽,有時可能存在胃食道反流性疾病,反流液的刺激作用會引起此種咳嗽,或者是劇烈咳嗽為主。遇到此種問題時,要在醫(yī)生的指導下進行相關治療,比如應用抑制胃酸分泌的藥物、保護胃黏膜的藥物來改善病人癥狀。盡管在影像學上并未發(fā)現(xiàn)此種肺部特異的病灶,故不能診斷為癌癥;2、炎癥病變:有些病人存在炎癥性變化,可能在晚上臥床時,處于睡眠狀態(tài),隨著痰液淤積,可能會引起刺激性咳嗽,此時需要注意是否存在急慢性氣管炎或者支氣管炎,酌情給予對癥處理;3、肺癌:癌癥本身也可能會引起此種癥狀,但并不絕對,也不特異,最主要還是結(jié)合肺部影像學的變化,必要時結(jié)合病理檢查,進一步明確是否為肺癌。一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)此種癥狀,及早給予根治性處理或全身系統(tǒng)性治療,改善病人預后。
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