老是沒(méi)有精神有生理性的原因，也有病理性的原因，具體如下：1、生理性原因：前一天沒(méi)休息好或者睡得過(guò)晚、熬夜，次日可以出現(xiàn)注意力不集中、乏力、困倦、食欲不振等情況。在前2-3天內(nèi)有過(guò)大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練，以及體力支出過(guò)多也可導(dǎo)致精神比較差；2、病理性原因：最常見(jiàn)宇老年患者，由于頸動(dòng)脈狹窄或者腦部血液供應(yīng)發(fā)生障礙，以及出現(xiàn)腔隙性腦梗死、腦出血等，出現(xiàn)沒(méi)有精神、乏力。同時(shí)也可能是由于代謝系統(tǒng)的疾病，比如發(fā)生甲狀腺功能減退癥，患者由于甲狀腺激素合成、分泌減少，機(jī)體處于低代謝癥候群，可以出現(xiàn)乏力、記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加等，檢查甲狀腺激素即可明確。還可以見(jiàn)于糖尿病患者，由于夜尿過(guò)多，起夜時(shí)間比較多，休息不好導(dǎo)致疲乏、無(wú)力、沒(méi)有精神。部分結(jié)核病、腫瘤患者也可出現(xiàn)上述癥狀。