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心臟病下肢水腫危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
心臟病下肢水腫有一定的危險(xiǎn),心臟病出現(xiàn)下肢水腫有以下兩個(gè)主要的因素:1、心衰:當(dāng)心力衰竭的時(shí)候,靜脈回流到心臟會(huì)受到障礙,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)水從血管里面滲出到組織間隙,就會(huì)發(fā)現(xiàn)腿有水腫,一按一個(gè)坑的下肢水腫,這種其實(shí)是心衰的一種表現(xiàn),叫右心衰。下肢水腫意味著可能是心衰造成,心衰本身有危險(xiǎn),因?yàn)樾呐K可能會(huì)擴(kuò)大、心臟射血分?jǐn)?shù)下降、全身出現(xiàn)供血不足或者肝淤血、腎淤血。這些情況會(huì)出現(xiàn)猝死、低血壓等,水腫作為心衰的信號(hào),預(yù)示心衰可能會(huì)帶來一些威脅;2、心衰導(dǎo)致下肢深靜脈血栓:心衰患者活動(dòng)比較少,會(huì)出現(xiàn)下肢靜脈回流的障礙,即出現(xiàn)下肢的深靜脈血栓,表現(xiàn)為下肢水腫。深靜脈血栓一般不會(huì)長(zhǎng)期在靜脈中,而會(huì)隨著血流到右心房再到右心室,然后從右心室進(jìn)入到肺動(dòng)脈造成肺動(dòng)脈栓塞。如果發(fā)生急性肺動(dòng)脈栓塞,可能會(huì)造成猝死,因?yàn)榇藭r(shí)右心室突然出現(xiàn)右心衰,然后出現(xiàn)低血壓,人會(huì)出現(xiàn)突然的心臟驟停,這也非常危險(xiǎn)。因此,如果出現(xiàn)下肢水腫,首先要去查心功能如何,然后查下肢靜脈是否有深靜脈血栓。如果有深靜脈血栓,要盡快進(jìn)行抗凝治療,以免造成嚴(yán)重后果。
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