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老年肺炎需要住院嗎

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 林燕 副主任醫(yī)師
老年肺炎要不要住院,要根據(jù)患者病情、嚴(yán)重程度來定,國際上常用評價體系有CURB-65或者PSI。肺炎患者在門診、住院或者重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療,主要因年齡、意識狀態(tài)、呼吸頻率、血壓、血常規(guī)、基礎(chǔ)疾病等綜合因素評估,如80歲以上高齡患者有肺炎以及糖尿病基礎(chǔ)疾病,血糖控制得不好,以及精神狀態(tài)比較差、意識模糊、胸片病灶比較廣泛,建議住院進(jìn)一步檢查和治療。如果出現(xiàn)以下表現(xiàn)考慮是重癥肺炎,需要密切觀察、積極救治,要進(jìn)ICU進(jìn)行治療: 1、意識模糊,老年人不想講話,不愿意跟人交流,不愿意睜眼睛; 2、呼吸比較急促,每分鐘呼吸超過30次,會出現(xiàn)缺氧,即口唇或者手指發(fā)紺,血壓會出現(xiàn)下降,收縮壓會降到90mmHg以下或者出現(xiàn)少尿等情況,需要嚴(yán)密觀察。
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