原發(fā)性肩周炎俗稱凍結肩，判斷是不是肩周炎，主要是根據(jù)體格檢查，以及影像學檢查來判斷，包括病史也可以來輔助判斷。先看要看有沒有受過外傷，有沒有肩關節(jié)明顯的外傷或者手術史，來初步判斷可能是原發(fā)性肩周炎還是繼發(fā)性肩周炎。體格檢查看肩關節(jié)的活動度，主要是看肩關節(jié)的六個方向，即前屈、背伸、外展、內收、內旋和外旋的主動和被動的活動度。如果肩關節(jié)出現(xiàn)主動和被動都明顯受限，這時就考慮是不是原發(fā)性肩周炎，就是俗稱的凍結肩。也需要進行肩關節(jié)的影像學的檢查，包括X線片以及磁共振的檢查。通過影像學的檢查可以看肩關節(jié)周圍結構是否有損傷，肩關節(jié)周圍結構是否有病理性改變，是否有肩袖損傷，是否就有鈣化性肌腱炎，或者是岡上肌、岡下肌這些肌肉損傷、肌腱損傷。都可以通過這些來明確是不是有肩關節(jié)周圍的結構性損傷，從而誘發(fā)的繼發(fā)性肩周炎。當然也可以進行一些鑒別診斷，因此判斷是不是有肩周炎，如果是原發(fā)性肩周炎就是凍結肩，主要是根據(jù)病史、有沒有外傷，或者是不是以前自然有痊愈過，有周期性發(fā)作，還有體格檢查、輔助檢查來判斷是不是有肩周炎。