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兒童無癥狀蛋白尿常見原因
- 兒童無癥狀蛋白尿常見原因
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 張瑜 副主任醫(yī)師
無癥狀蛋白尿指的是沒有臨床癥狀,腎功能正常,但尿檢提示存在尿蛋白,通常會在體檢時發(fā)現(xiàn),兒童無癥狀蛋白尿常見的原因如下:1、組織學上沒有明確的病變存在,在臨床上常見的有左腎靜脈受壓所引起的直立性蛋白尿以及發(fā)熱、應激等誘發(fā)的一過性蛋白尿;2、見于各類的腎臟疾病,根據(jù)尿蛋白的來源分為三類。第一類指的是腎小球性蛋白尿,常見于各種原發(fā)性或繼發(fā)性的腎小球腎炎。第二類就是腎小管性蛋白尿,由于腎小管的病變或功能障礙導致了腎小管性尿蛋白的排出增多或重吸收的減少,引起腎小管性蛋白尿,可見于腎小管間質性腎炎或遺傳性的腎小管病。第三類指的是溢出性蛋白尿,腎小球濾過和腎小管重吸收的功能均正常,但由于血液異常的蛋白增多,就導致了蛋白尿的發(fā)生,可見于橫紋肌溶解以后的肌紅蛋白尿等。兒童無癥狀蛋白尿在臨床上可以通過尿常規(guī)、尿蛋白電泳以及尿微量白蛋白定量等檢測手段來分類和定性。
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