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老年性高血壓怎么辦

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 范書(shū)英 主任醫(yī)師
老年高血壓同樣需要降壓治療,部分人對(duì)于老年高血壓有誤區(qū),認(rèn)為血壓是跟年齡有關(guān),老年人必須血壓高才能夠維持血液灌注,因此老年人高血壓不需要治療。老年人高血壓同樣需要治療,不治療老年人高血壓,其心腦血管事件發(fā)生率會(huì)明顯升高。老年人高血壓的治療與年輕人,在用藥方面沒(méi)有太大區(qū)別,5大類(lèi)的降壓藥都可使用。老年人降壓效果較好的藥物包括CCB類(lèi),即地平類(lèi)降壓藥,還有氫氯噻嗪利尿劑。部分老年人屬于原發(fā)性低腎素性高血壓,需應(yīng)用RAS系統(tǒng)抑制劑,包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)化酶抑制劑,效果可能較差,但此類(lèi)藥物具有保護(hù)左室重構(gòu)的作用。因此常用的5大類(lèi)降壓藥可以用于老年高血壓的治療,老年高血壓特點(diǎn)是單純收縮期高血壓,容易產(chǎn)生波動(dòng),因此需要密切監(jiān)測(cè)。
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