在降壓藥物的選擇當(dāng)中，老年患者更容易選擇鈣離子拮抗劑以及利尿劑作為降壓藥物的首選。因?yàn)槔夏昊颊咴诮祲核幬锏倪x擇中更需要注意平穩(wěn)降壓，還要注意容量升高帶來(lái)的血壓波動(dòng)。所以老年患者可以選擇上述2種藥物作為一線降壓藥。如果是對(duì)于合并有冠心病的高血壓老年患者，可以選用鈣離子拮抗劑以及β受體阻滯劑作為降壓藥物的首選；如果是合并糖尿病、合并腎功能不全的老年患者，在降壓藥物的選擇上，可以選擇鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素受體抑制劑。而對(duì)于一些比較頑固、血壓更高的老年患者，可以選擇多種藥物聯(lián)合進(jìn)行治療。不管臨床上進(jìn)行何種藥物選擇，先要使老年患者的血壓達(dá)標(biāo)，是最基本的治療目標(biāo)。老年性高血壓在臨床藥物選擇，有5種降壓藥可以作為一線的降壓藥物進(jìn)行選擇，而針對(duì)每位老年患者降壓藥物的選擇，要結(jié)合老年患者的血壓水平以及合并的疾病進(jìn)行選擇。對(duì)于老年性高血壓，其診斷標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際上與一般的成年人相同，即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，診斷為高血壓。在老年患者當(dāng)中更為多見(jiàn)的是單純收縮期高血壓，即收縮壓≥140mmHg，而舒張壓不一定升高，這種情況稱(chēng)為單純收縮期高血壓。而只要是老年患者符合高血壓診斷，就應(yīng)該進(jìn)行降壓治療。